不受法律保护的“工伤”

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《工伤保险条例》第十六条规定：职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自残或者自杀的。

【案例】

张先生是一名电工，在上夜班期间意外掉入配电室旁边的污水井，后经抢救无效死亡。经法医鉴定，死因为醉酒后溺亡。事发后，张先生所在公司为其申请工伤认定，可当地人力资源与社会保障局认为，张先生为醉酒发生伤害，不属于工伤认定范畴。为此，张先生的家属将人保局告上法院，诉其行政行为不合法。

判决结果法院在审理过程中，严格审查了被告人保局作出行政行为的证据，最后认定具体行政行为合法，张先生确实不构成工伤。

律师点评对于一个事故伤害能否被认定为工伤，要视具体情况而定。目前，关于工伤认定的标准主要根据《工伤保险条例》第十四条、第十五条的规定，即要求必须是在工作时间、工作场所，因为工作原因导致的伤害。

在此基础上，社会保险法规定了三种不能认定为工伤的情形，即(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的及法律、行政法规规定的其他情形。在《工伤保险条例》第十六条中，也确认了因醉酒导致伤亡的，不能认定为工伤。正因如此，上述案件中，张先生并不能被认定为是工伤。但是，如果是业务员为了业绩喝酒致损伤，或领导明知员工有疾病还强迫其陪客户饮酒，或品酒师在工作中饮酒或醉酒后发生的伤害等，性质则有所不同，并不是只要喝酒就不是工伤。

对于工伤认定的申请，律师提醒大家，工伤申请应该在发生伤害后，由单位在30日内向劳动保障行政部门提交材料，如果单位不主动申请的，职工或近亲属、工会组织可以在1年内进行申请。申请后，如果被认定为工伤，劳动者就可以通过劳动能力鉴定委员会申请鉴定，要求待遇;如果没有被认定为工伤，劳动者则可以通过行政复议的方式要求重新认定，对复议不服的，可以提起行政诉讼，也可以不经复议直接提起行政诉讼。

此外，法律对劳动者其实也提供了多种救济渠道，除了工伤认定，按照过错追究侵权责任也可成为维护自身权益的依据。

【案例】

阿红是一名陶瓷厂的员工，去年4月在医院检查时，发现已怀孕12周，可当时其还戴着节育器。检查后不久，阿红就在公司展厅样板间整理样板时突感身体不适，被送往医院，经诊断为晚期先兆流产。住了几天院，阿红病情稳定了许多便要求出院，谁料一周后再次流血被送往医院救治，但胎儿终究没能保住。

阿红认为，自己是在工作时间、工作地点，由于工作原因需要蹲着整理样板砖而导致流产，应属工伤，而人社局却认为阿红不属工伤认定的范围。为此，阿红将人社局告上了法院。

判决结果阿红的流产并非因工作原因导致，根据其产前检查记录手册、疾病诊断证明等可知，阿红属于戴节育器怀孕，虽然其在工作的过程中感到身体不适被送医院，但入院及出院诊断均为晚期先兆流产、宫内节育器、前置胎盘状态，因此阿红流产完全是自身身体原因所致。同时，也没有证据证明阿红是上班时受到事故伤害。据此，法院驳回阿红的请求。

律师点评按照法律规定，工伤认定需符合是在工作时间、工作场所、因工作原因出现的伤害这3个条件。本案中，阿红的流产虽满足在工作时间、工作场所两个条件，但没有充分证据证明其流产是工作原因。也就是说，工作中流产是否算工伤，还要视当事人的具体情况。有些流产的情形是可以认定为工伤的，如怀孕职工在上下班途中发生了非自己主要责任的交通事故，造成流产等个人损伤的，一般可认定为工伤。但在阿红一案中，现有证据更有力地证明了流产是阿红自身原因造成的，而非工作原因。

律师认为，一旦遇到上述情况，司法鉴定结论有时能起到很大的作用，如果有资质的鉴定机构认定流产是因为工作原因导致的，可能对劳动者的诉讼请求更有帮助。而且，这一工伤认定的标准不仅仅适用于女性流产，其他类型的伤害也一样，不是所有在工作时间、工作场所发生的伤害都能被认定为工伤，有时，因自身因素导致的伤亡一般不能得到工伤认定。

【案例】

小玉是旅社的一名职工，从2003年开始就主要负责餐具清洗的工作。之后，小玉被医院诊断为手指关节炎。小玉认为，自己10多年在旅社地下室工作阴冷潮湿，导致关节损伤，手脚冰冷，并且其他同事也有的得了关节炎，自己的病就是工作造成的，于是提交了工伤认定的申请。可行政主管部门却驳回了他的申请，认为他并不构成工伤，理由是他的病不属于职业病目录中列明的103种病。

对于这一结论，小玉不能接受，随即提起行政诉讼。法院经审理认为，因为原告未能提交其伤害是因工作事故造成伤害的有力证据，也未能提交职业病诊断医疗卫生机构出具的诊断证明，而行政部门所作的决定是依法作出的，因此驳回了小玉的起诉。

律师点评所谓工伤又称职业伤害，不仅指劳动者在生产、劳动过程中因工作原因发生意外事故导致的伤、残、亡，还包括劳动者患职业疾病的情形。这里的职业病不同于通常所说的职业病，工伤中所说的职业病是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害因素引起的疾病。

在确定职业病的过程中，只有诊断出属于职业病分类和目录中的疾病，才能被认定为职业病，如长期从事地下矿工作业得了矽肺、尘肺等。而且，病例诊断需有法律规定的机构按程序认定，并不是一般医院的诊断证明就能确认职业病的。一般来说，长期伏案工作导致的腰椎间盘突出可能不被认定为职业病，因为该疾病并不存在于职业病名录中，但如果在工作中因为扭拉导致的腰椎间盘突出可能会被认定为工伤。这也说明，意外事故导致的工伤范围要远远大于职业病。

此外，法官还提示说，工伤申请和认定中有着严格的时间和举证要求，如果错过了时间，自己的主张可能也难以得到支持。法院就曾审理过这样的案例，公司帮助劳动者申请了工伤认定，但认定工伤后，劳动者辞职了，公司想要反悔，可由于超过时间，其提起的行政诉讼最终没能得到法院的支持。

“近年来，对于工伤认定采取了更加宽松的态度，如工作场所的认定更加人性化，更加考虑实际合理的情况。然而职业病目前仍采取列举制，也期待法律规定方面能更加宽松，更好地保障劳动者的权益。”法官说。

本文列举的三个案例都是没有构成工伤的情形，只是便于读者了解哪些不属于工伤认定的情形，实际社会中，因工作引发的事故更多地是被认定为构成工伤，权益受侵害时，需要第一时间通过法律手段维护自身权益，同时也需要懂得用法律知识提前保护自身权益，避免伤害发生。还有其他疑问，欢迎来律霸网进行法律咨询。